每年3月30日

是双相情感障碍日

也是著名画家梵高的生日

他与海明威、丘吉尔

林肯、玛丽莲梦露等

众多名人一样

都曾为双相情感障碍困扰

所以双相情感障碍

也被蒙上了一层

“天才病”的浪漫加持

“喜怒无常”的疾病

有人说，双相情感障碍患者的世界，是“停不下来的跳楼机”。他们可能上一秒还心情高涨，下一秒就陷入了抑郁情绪。

但人们不知道的是，双相是自杀风险最高的精神疾病之一。根据世卫组织（1990）的调查，造成伤残或早逝的前十位疾病中有5 类是精神疾病，而双相情感障碍在其中排名第三。

“他们都说这是天才病，可是我连吃饭睡觉都做不到。光是维持正常的生活，已经耗尽了我所有力量”。双相情感障碍的患者们这样描述他们的真实世界。

到底什么是双相情感障碍？

双相情感障碍（Bipolar Disorder），也称作躁郁症，是一种在临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的心境障碍。

它之所以被称作“双相”，是因为患者的心境会在“躁狂的高峰”与“抑郁的低谷”这两极之间来回波动。这不是简单的“情绪波动起伏”，患者也不存在“一个自由切换的情绪开关”。通常情况下，双相患者无法预期自己下一秒的状态。绝大多数双相患者需要“长期服药”控制症状。

双相情感障碍有三种亚型：

Ⅰ型双相障碍：个体有过一次躁狂发作和一次抑郁发作，且症状表现强烈。一般需要住院治疗。

Ⅱ型双相障碍：个体有过一次轻躁狂发作和一次抑郁发作。

环性心境障碍：个体多次表现出轻躁狂症状和轻度抑郁症状，每次发作持续时间往往较短。

双相情感障碍能治吗？

双相情感障碍能治，回答是肯定的。在有效治疗的情况下，不少患者能拥有和维持幸福完整的人生。

临床上，对于双相情感障碍患者，医生会采取药物治疗、物理治疗、心理治疗、危机干预等措施进行综合治疗。

双相障碍的治疗常为慢性疗程，需要患者坚持全疗程来达到治疗效果。药物治疗依从性也是双相情感障碍治疗的挑战。研究表明，双相情感障碍患者，1 年内对药物治疗的不依从率约 30%～47%，约只有不足半数的患者在症状缓解阶段能够继续依从药物治疗。

在这场漫长又充满曲折的治疗之路上，持续性的照料是双相情感障碍患者成功康复的一个重要因素。

关于双相情感障碍的几点事实

01比想象普遍

WHO 数据，双相情感障碍为 15-44 岁人群住院的三大病因之一，全球约 5% 的人口患有双相情感障碍，而仅有 1-2% 的人被明确诊断，美国其终生患病率为 4%，无人种、性别或种族易患性差异。

02复发率高

90% 以上经历过一次躁狂发作患者会再次发作，15% 患者自杀死亡，10% 转为慢性状态，长期反复发作可导致人格改变及社会功能受损。

03早发遗传

双相情感障碍患者生物学亲属患病风险高，为一般人群的 10-30 倍，且发病年龄逐代提早，严重性逐代增高。

04误诊率高

相当一部分抑郁症患者，实际上是双相患者，只是未被识别而已。如病人一次或间断而多次地出现抑郁发作，那么诊断为抑郁症是没有问题的。

但还有一部分病人不仅会出现抑郁症状，还会在抑郁缓解期甚至尚未缓解时出现与抑郁发作截然相反的另一种状态，如兴奋话多，思如潮涌，言语夸大，精力充沛，情绪高涨，干劲十足等表现。这种表现在专业上被称为躁狂发作。上述表述即为典型既有躁狂或轻躁狂，又伴抑郁发作的双相患者表现。

05儿童患者更难诊断

儿童双相情感障碍确实存在，患儿治疗方式与成年患者相似，但儿童双相诊断更为困难，主要因其常表现为与注意力缺陷障碍 (如多动症) 相似特征。

如果发现身边的人有

双相的苗头

请一定及时就医干预

希望每个人的情绪

不再跌宕于天堂和地狱之间

毕竟

我们生活在人间