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海口市人民医院

 

    
 

治疗项目介绍

我中心开展的治疗项目主要有:运动疗法(PT)(包括德国的Bobath法、英国的Vojta法、日本上田正法等);作业疗法(OT);语言训练(ST);感觉统合训练加特殊训练;孤独症治疗(TECCHABA);传统康复包括中医按摩、针灸治疗、水疗中药浴;中药熏蒸仪治疗、经络导平仪治疗、脑循环仪治疗、高压氧舱治疗、光量子氧透射治疗。

  ⑴运动疗法(PT

运动功能训练是遵循儿童运动发育规律,采用多种治疗手段(英国Vojta 、德国Bobath、日本上田正法、中医按摩法和应用康复器材)等方法仰制异常姿势和异常运动,促进正常姿势和正常运动,恢复运动功能。每天进行二次,上下午各一次,每次40分种,一个月一疗程。

   ①Vojta疗法

Vojta疗法由西德学者Vojta博士经过多年的临床实践创建,是一种集诊断、治疗、预防为一体的运动疗法。这种方法是通过对身体一定部位的压迫刺激来诱导产生全身的、协调化的反射性移动运动,如反射性抬头、翻身、腹爬,使婴儿运动功能早期发育。配合婴儿皮肤抚触、捏脊等增加婴儿的食欲、消化,提高免疫力。促进大脑运动发育、保健等,起着良好作用。每天进行二次,上下午各一次,每次30分种,10天一疗程。    

    ②Bobath神经发育治疗法

Bobath神经发育治疗法是当前世界各国治疗脑瘫及一切肢体不自由者的主要方法,它是由英国学者Karel BobathBerta Bobath夫妇于50年代确立的治疗方法。Bobath主要采用抑制异常姿势,促进正常姿势的方法治疗脑瘫,因此Bobath法又称通过反射抑制和促通而实现的神经发育治疗法。治疗手技包括1、反射性抑制手法(抑制伸展姿势、抑制屈曲姿势手法),前者适用于头背屈、全身呈ATNR、角弓反张患儿,后者适用于头前屈、脊柱弯曲、屈髋屈膝呈屈曲状态的脑瘫。2、关键点调节,指训练师在患儿身上的特定部位进行调节,使痉挛减轻,同时可促通正常姿势和运动的手法。3、促进姿势反射的手法,不需患儿过度用力,引导出患儿最大潜力,形成机能活动的运动姿势,并学习体会这种机能活动运动姿势的经验,达到治疗目的。4、叩击法是提高患儿一定部位肌肉的肌紧张,在四肢躯干上有规律地或任意地叩击后出现肌紧张,保持患儿正常姿势的促进手法。该方法的具体手法因人而异,可以有千余种。

    矫形器的应用

在功能训练中,常用一些辅助器和支具,矫正小儿异常姿势。例如行走矫形器可促进足踝骨骼生理排列,并可降低关节周围肌肉的紧张度。

 

    ③上田正法

上田正法为日本小儿整形外科医生,上田正医学博士创建的一种脑性瘫痪的新疗法。此法主要应用于痉挛型患者,通过手法操作,可以降低患者的肌张力,缓解肌痉挛,达到防止肌肉挛缩、预防关节变形,抑制异常姿势的发生与发展,促进正常姿势发育的治疗目的。目前在临床上常与其它疗法结合应用,可起到相互加强疗效的作用。

    ⑵作业疗法(OT

是应用有目的、经过选择的作业活动,对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力的患者进行训练,使其生活、学习能力得以恢复、改善和增强,帮助其重返社会的一种治疗方法。用于脑瘫主要是1、促进运动发育,保持正常姿势。如俯卧位可利用三角垫、治疗师或母亲身体等训练患儿头上举、两手和两肘支持体重。仰卧位两上肢伸展向上并固定在中间位,促进正中功能位,双下肢也可上举,促进平衡功能。坐位头部直立调节。侧、后方平衡反射诱导动作练习等。立位姿势的保持,可利用站立架进行。2、促进上肢功能发育,粗大运动功能,如设计场面促进手臂与肩胛带的分离动作;增加肩胛带的自主控制,提高上肢的稳定性;诱发肘关节伸直,手到口的动作以及双手在中线上的活动。手的精细运动功能,促进手的把握,上肢、手和手指更好控制的感觉性活动;手抓放物件及手眼协调活动。3、改善知觉、认知功能。4、日常生活活动,衣、食、住、行训练。5、促进情绪、社会性的发育,使其自理,回归社会。

 

    ⑶语言训练(ST

对语言发育迟缓与语言发育障碍采用:1、游戏疗法;2、手势符号训练;3、提高语言理解及表达能力的训练;4、动作性课题的训练;5、交流训练:语言障碍患者每次进行语言训练30分钟,每三个月为一疗程。

    ⑷传统康复疗法

我中心主要应用中药、头针、按摩等方法治疗小儿脑性瘫痪疗效显著。中药主要采用药浴方法,是将煎好的中药放入温水中,将患者整体或局部放入水中的一种治疗方法,可达到缓解痉挛的目的。

    ⑸感觉统合训练、心里治疗、结构化教育(TEACCH)、应用行为分析疗法(ABA

    ①感觉统合训练

感觉统合训练是有针对性地制定课程,对自闭症、行为异常、好动注意力不集中、学习障碍等通过一些特殊研制的器具,如平衡台、平衡木、独脚椅、滑梯、划板爬、袋鼠跳、跳绳、拍球、蹦蹦床、趴地推球、羊角球、跳球浴池等等,以游戏、集体体能训练的方式让孩子参与,用图形识别、数字、记忆、空间知觉等脑力活动的训练强化体能训练,目的就是通过孩子手、脚、眼、脑等各个器官的协调性训练,使他在一定时间内集中注意力认真完成一件事情,从而改善大脑对外界信息的组合能力,提高孩子的动作协调能力、理解能力、记忆能力、逻辑推理能力和人际交往能力,而且还能克服诸如好动、吃手、厌食、发脾气等坏毛病,而达到左右大脑半球协调的目的。一般经过13个月的训练,就可以取得明显的效果,饮食、睡眠、情绪等方面均有令人满意的提高和改善。

    ②心理治疗

通过观察、谈访及各种心理评估和智力测验,采用精神支持疗法、暗示疗法、行为疗法及心理咨询等对患儿进行治疗。

    ③结构化教育(TEACCH

    是由美国北卡罗来那大学建立的一套专门针对孤独症儿童的教育方法,是现时在欧美国家获得最高评价的孤独症训练课程。

    ④应用行为分析疗法(ABA

  是一种常被用来对有发育障碍的儿童进行早期行为干预与训练的操作性方法体系,ABA采用行为塑造原理,以正性强化为主,促进孤独症儿童各项能力发展。

 

    ⑹光量子氧透射液体疗法

是将液体加脑活素等药物经光量子氧透射后带有大量高能级原子的液体输入到人体的静脉中,可提高血液红、白细胞的活性及提高它们的氧合能力,同时输入的液体中臭氧含量增加,进入静脉后,在分解过程中可与血氧蛋白结合,提高氧分压。当机体氧分压增高之下,氧向组织细胞间的弥散量增加促进神经细胞代谢,有利手改善和修复被损害大脑神经细胞再生。10天为一个疗程,经过3——6个疗程,取得明显的疗效,治疗语言障碍效果更佳。

经络导平仪

经络导平疗法适用于中枢性协调障碍、脑性瘫痪和肢体运动功能障碍,智力低下、肌张力增高或减低的患儿。属于物理治疗范畴,是利用低频脉冲电流对人体经络穴位的刺激,达到治疗作用。这是把祖国医学的针刺疗法与物理疗法相结合的一种治疗,循经取穴、辨证施治、刺激温和,患儿易于接受,对肌张力增高或降低的患儿都适宜应用,因此在小儿脑损伤的康复治疗中广泛使用,有一定的疗效。经络导平治疗是通过经络导平仪进行的,适应性广,对改善肌张力、促进肢体运动功能的恢复有良好作用。

    ⑻高压氧的治疗作用

高压氧是通过高压氧舱进行的,儿童在高压氧舱内吸入高压纯氧,可使血液中氧含量增加3倍,从而能改善细胞的缺氧状态,增加细胞氧供应,促进细胞生长,使创伤得以恢复。高压氧对脑的作用有以下几方面:

通过提高血氧张力,增加血氧含量,提高血氧的弥散能力,使脑组织和脑脊液的氧分压相应地得到提高,同时脑组织的储氧量也提高;

对脑血管有收缩作用,使脑血量减少,但对受损伤的缺氧脑组织并无此作用,能使局部脑血流增加;

疏通及促进脑微循环和侧支循环的建立,改善脑组织的氧供应,有利于受损脑组织的修复和脑功能的恢复。

    ⑼脑循环功能治疗仪的作用

 脑循环功能治疗仪属高科技产品其作用机理:是利用小脑电刺激疗法,有效改善脑局部血流量,激发神经自身保护。利用脑循环治疗仪,刺激小脑或小脑顶核后,缺血区局部脑血流增加,脑循环改善。配合VojtaBobath疗法康复训练效果明显,是当前治疗小儿脑瘫康复的一种新技术。