医生，医生

我小便时出现好多泡泡

是不是得肾病了？是蛋白尿吗？

我该怎么办？

泡沫尿是怎么出现的？

正常情况下，新鲜尿液为淡黄色且清澈透明的液体，当某些疾病发生时，会导致尿液成分的改变，尿液表面张力随之发生变化，从而在排尿过程中会产生较多泡沫。另外，泌尿道中有产气菌存在时，也会产生一些气体，导致排尿时泡沫增多。以上情况我们通常称为泡沫尿。

泡沫尿有哪些类型？

生理性泡沫尿：正常排尿过程中，尿液可冲击出少量泡沫，泡沫持续时间通常较短。

病理性泡沫尿：当机体发生某种疾病时，尿液的成分可能发生变化，再或者泌尿系统发生产气菌感染时，尿液中的气泡可能增多，有时会伴有泡沫持续时间延长。

病理性泡沫尿可能与哪些疾病有关？

01

患有糖尿病时，尿液中糖或酮体增多和尿液酸碱度的变化，使尿液表面张力改变，从而出现尿中泡沫增多。

02

肾脏疾病可导致尿中蛋白质含量增多，尿液的表面张力改变，导致尿中泡沫增多。如膜性肾病、轻微病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮肾炎等。

03

肝脏或胆道疾病时也可能会导致尿中胆红素含量增多，使尿中泡沫增多。如胆总管下段结石、胰头癌、十二指肠癌等。

04

膀胱疾病或其他泌尿系统疾病，尿中红细胞、白细胞含量增多，也可使尿液的成分变化，从而产生泡沫。如肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱肿瘤等。

05

泌尿系统感染产气菌时，尿液中气体含量增多，也可表现为泡沫尿。

泡沫尿需要到医院就医吗？

如果首次出现泡沫尿应尽早就诊肾内科或泌尿外科，完善相关检查，明确病因后予相应的专科积极治疗。

对于有明确原发疾病的患者，就诊相应科室，如糖尿病患者就诊内分泌科；梗阻性黄疸患者就诊消化内科或肝胆外科；肾病综合征患者就诊肾内科等。

关于蛋白尿，你想知道的

问：蛋白尿和泡沫尿区别？

答：泡沫尿并非都是蛋白尿，除了蛋白尿可表现为泡沫尿以外，还有其他物质同样可能表现出尿中泡沫增多，如：糖或酮体、尿胆红素、产气菌在尿液中产生的气体等。

问：泡沫尿是前列腺炎吗？

答：前列腺炎的患者可能会出现泡沫尿，但有泡沫尿不一定都是前列腺炎。如果合并尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等，伴有会阴部和耻骨上疼痛，甚至急性尿潴留，应考虑患有前列腺炎可能性大，建议就诊泌尿外科。

问：泡沫尿饮食上注意什么？

答：多吃蔬菜和水果，增加优质蛋白摄入。糖尿病患者应控制糖的摄入、肝胆疾病患者应低脂饮食。

问：泡沫尿生活习惯注意什么？

答：规律作息，避免劳累，增强自身机体抵抗力。

总之泡沫尿是一种常见症状，正常情况下也会出现；如果出现大量蛋白尿应及早就医，明确病因，积极治疗原发病；注意休息，避免剧烈运动，加强营养，增强机体抵抗力。