大多数人服药时都有这样的习惯，仅用一口水送服或是随意拿起身边的茶杯，吞下药片完事儿。
这样的服药方式是不正确的，轻者影响药物吸收，使疗效大打折扣，重者会加重不良反应。
那么，吃药时，该如何正确喝水呢？
水温对决：温水才是“心头好”
对于喝药的水温，有人说冷热都行，但实际上，温水才是正解哦！根据2020年版《中国药典》凡例，温水是指40至50℃之间的水。
不过，下面这些药物需要小心“伺候”，它们偏偏喜欢“凉快”的感觉。
水温喜“凉”的药物（水温不超过40℃）
药品
消化酶类(如多酶片)
活菌制剂(如双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊）
减毒活疫苗(如脊髓灰质炎疫苗)
这些药物都有活性，如果用开水送服可导致其有效成分被“烫死”而失效。
药品
咳糖浆剂(如急支糖浆)
含有止咳消炎成分，依靠糖浆黏稠的物理性质使其可在咽部附着形成一层药膜，而减轻黏膜的炎性反应，缓解咳嗽症状。
如果用热水送服，糖浆的黏度会下降，降低附着在咽部的药量，影响药效。
药品
维生素c泡腾片
维生素c是一种有较强还原性的水溶性维生素。相较于干燥的片剂，维生素c的水溶液化学性质不稳定，遇热后易被氧化而降低疗效。
因此维生素c泡腾片应用凉开水冲泡，并尽快服用，而维生素c片剂可用温水送服。
药品
阿莫西林颗粒
含有一个叫做β-内酰胺环的部分，在水里容易被分解，当温度升高时，这个分解的速度会变得更快。
β-内酰胺环分解后会导致阿莫西林的杀菌能力变差，而且可能会形成一种大分子物质，会引发和青霉素类似的过敏反应。
药品
胶囊剂
主要成分是水溶性明胶，其溶点在24-28℃之间，用热水送服胶囊制剂时，胶囊会提前溶解，不仅容易黏在口腔或咽喉部，还会将药物的苦味或臭味释放出来，带来不适。
水量把控：适量才是王道
很多人会有“多喝水就能让药物更快起效”的错觉，但其实并非如此。适量的水能帮助药物顺利通过食道，但太少的水可能导致药物残留在食道中，影响药效；太多的水则可能稀释药物，减少吸收。
所以，合适的水量是关键。服药推荐水量大概为200毫升（约一杯）。但也有部分药物，有着特殊的喝水“癖好”。
对水“情有独钟”的药物
(建议每日饮水量大于2l)
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渗透性泻药 |
聚乙二醇电解质散是目前应用最普遍的肠道清洁剂，通过排空肠道内容物来清洗肠道，因此服用时需饮用大量水。70g药粉需要用约1000ml温水溶解后服用，术肠道清洁准备，用量为3000～4000ml，肠镜、钡灌肠及其它检查前的肠道清洁准备，用量为2000～3000ml。 |
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降血尿酸 药物 |
常用的有减少尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及增加尿酸排泄的苯溴马隆。别嘌醇与非布司他会减少黄嘌呤生成尿酸，造成尿液中黄嘌呤浓度增加；苯溴马隆会增加尿酸在尿液中的浓度。在服药期间，每日需大量饮水，否则容易诱发黄嘌呤结石或是尿酸结石。 |
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解热镇痛药 |
对乙酰氨基酚、布洛芬等药物，在服用时，要增加饮水量。服用退热药时，会大量出汗降低体温，水分损失较大，需要及时补充。而且此类药物浓度高会刺激胃黏膜，服药时大量饮水可以稀释药物浓度，减少不良反应。 |
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抗菌药物 |
各种磺胺类抗菌药物，以及各种“沙星”的喹诺酮类抗菌药物，在尿液中浓度高，尿量不足时容易析出结晶，对肾脏造成损伤。 庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素，具有肾毒性，需要多喝水稀释尿液，促进药物排泄。 多西环素等四环素类抗生素易对食管产生刺激造成溃疡，需要多喝水减少损伤。 |
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抗病毒药物 |
治疗病毒的阿昔洛韦、泛昔洛韦等药物，通过肾脏排泄，在用药期间需要增加饮水量，避免发生药物结晶，伤害肾脏。 |
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双膦酸盐 |
治疗骨质疏松、高钙血症的阿仑磷酸钠、氯膦酸二钠等药物，可能会造成电解质紊乱和脱水，所以在用药期间要注意补足饮水量。而且双膦酸盐类药物对食管有刺激性，服药时需要用大量水(至少200ml)送服，同时服药后需保证上身直立30分钟。 |
注意
不要在短时间内大量喝水，否则会使循环血量突然增多，增加心血管疾病风险。把2000ml的水分成多份，在一天的时间内，小口多饮，才是正确的喝水方式。
对水“深恶痛绝”的药物
(不宜多喝水或不宜立即饮水)
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服药后半小时内 不宜饮水 |
服药时建议 少饮水 |
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☆部分止咳药糖浆(如急支糖浆)：含有止咳消炎成分，依靠糖浆黏稠的物理性质使其可在咽部附着形成一层药膜，而减轻黏膜的炎性反应，缓解咳嗽症状。在喝完糖浆后，建议先不喝水。待喝完糖浆半小时以后，再饮用少量的温水。这样能够保持部分药物在咽部，尽快发挥功效。 ☆需要特殊服用的药物：拿口腔溃疡含片来说，它是通过药物直接接触创面来发挥药效，如果服用后立即喝水，反而影响药效；再比如口崩片剂型，这类药物进入口腔后，会在唾液的作用下崩解，通过吞咽动作就可以完成给药，不需要用水送服。 |
☆胃黏膜保护药（如硫糖铝）：起效方式相当于给胃“贴膜”，阻止酸性离子弥散。所以保证此类药物在胃黏膜上的良好覆盖非常重要。进食或大量喝水会影响药物效果，建议在餐前1小时或睡前服用，并且服药期间应少喝水。 ☆部分止泻药（如蒙脱石散）：有“超强吸附力”，可在消化道内建立一道“屏障”，吸附并固定住“捣乱”的病毒、病菌和毒素。为了它能发挥最好的效果，应少喝水。1袋蒙脱石散(3g)用约50ml温水混匀后快速服完，服药后30~60分钟内也尽量少喝水。 |
水乃正道：药物必选良友
水才是药物的“挚友”，千万别让其他饮料替代它。尤其是咖啡、茶和碳酸饮料，这些饮品可能会影响药物的吸收和代谢，甚至是药物的“麻烦制造机”，让药效大打折扣。
茶
含有较多的鞣质，可与酶制剂（如胃蛋白酶、乳酶生）、铁锌制剂(如硫酸锌、硫酸亚铁）等产生沉淀，不仅阻碍药物的吸收，降低疗效，还会导致胃部不适症状。
牛奶
可在药物表面和胃黏膜形成薄膜，降低药物吸收与疗效。牛奶中含多价阳离子可与部分药物(如玛巴洛沙韦)发生化学反应，生成络合物或难溶性盐，导致药物难吸收，严重可形成结石。
酒
可增强镇静催眠药(如阿普唑仑、右佐匹克隆)中枢抑制作用，严重者可抑制呼吸，导致死亡。而头孢类抗菌药物（如头孢哌酮、头孢曲松）及硝咪唑类抗菌药物（如甲硝唑）与酒精会发生双硫仑样反应，严重时致命。服药前3天、服药期间及服药后7天内，避免饮含酒精饮品。
果汁
含有大量有机酸，可影响药物分解、包糖衣溶化，不利药物吸收，刺激胃肠，甚至引发严重不良反应。如送服碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药，药效降低；送服复方新诺明等磺胺药，降低药物溶解度，引发尿路结石。葡萄柚汁主要影响药物代谢酶(cyp3a4)活性，导致部分药物(如阿托伐他汀、环孢素、他克莫司等)进入血液的药量倍增，超过一定浓度即会引发不良反应，甚至致命。
温馨提示warm prompt
除非药物说明书上有特别说明，可以使用牛奶或果汁等饮料服药，一般情况下最好不要将药物与任何饮料混合服用。如果遇到特殊情况或需要服用特定药物，务必在医生或药剂师的建议指导下操作。
药师指导
喝水看似简单但在服药时却有着巨大的影响选对水温、控制好水量、坚持用水送服药这些小小的改变会为你的治疗带来更好的效果每一滴水都可能让你的药物疗效更胜一筹让我们在用药的路上越走越健康！